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廣安府辦發〔2020〕37號
作者:管理員 發表時間: 2020-09-18 10:24:54 瀏覽次數:
廣安市人民政府辦公室關于辦區域性最好的養老推進廣安養老服務高質量發展的實施意見

廣安府辦發〔2020〕37號
 
各區市縣人民政府,廣安經開區、棗山園區、協興園區、華鎣山景區管委會,市級有關部門:
       為貫徹落實《國務院辦公廳關于推進養老服務發展的意見》(國辦發〔2019〕5號)和《四川省人民政府辦公廳關于推進四川養老服務發展的實施意見》(川辦發〔2020〕9號)精神,結合廣安實際,提出如下實施意見。
       一、總體要求
       堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹落實黨中央國務院、省委省政府和市委市政府決策部署,圍繞辦川東北地區最好的養老目標,著力建設居家社區、機構、農村養老服務體系,培育壯大養老服務產業,推進養老與互聯網、醫療、保險、旅游等融合發展,強化組織、要素、人才、質量保障,推動養老服務供給結構不斷優化、社會有效投資明顯擴大、養老服務質量持續改善、養老服務消費潛力充分釋放。到2022年,全面建立居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系,力爭將廣安打造成川東北地區養老服務高地,有效滿足老年人多層次、多樣化養老服務需求,老年人及其子女獲得感幸福感安全感顯著提高。
       二、主要任務
       (一)突出提質增效,建設便捷化的居家社區養老服務體系。以全國居家和社區養老服務改革試點市建設為契機,以機構養老的理念辦居家和社區養老,將居家和社區養老服務納入城鄉社區治理重要內容。強化居家養老服務,2020年底前,采取政府補貼等方式,對所有納入特困供養、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭,按照《無障礙設計規范》實施適老化改造,鼓勵其他老年人家庭進行適老化改造。推動設立“家庭照護床位”。開展失能老年人家庭成員照護培訓,探索建立家庭喘息服務機制。繼續實施政府購買居家養老服務工程。優化社區養老服務,整合政府投資建設的社區日間照料中心和社區衛生站資源,通過法定形式無償或低償提供給社會組織或企業運營,建設“兩站合一”、功能互補的“養老驛站”。培育標準化嵌入式養老機構,建成社區“15分鐘養老服務圈”。完善社會組織、專業社工、志愿服務聯動機制,建立居家社區探訪制度,推廣“養老服務顧問”“時間銀行”等做法,特殊困難老年人月探訪率達到100%。建設街道(鄉鎮)養老服務綜合體,整合資源,探索國企統一運營、社會力量作補充的運營機制,建立覆蓋全域的居家和社區養老服務體系。2020年,市本級和廣安區、鄰水縣試點建設3個社區養老服務綜合體;到2022年,力爭全市所有街道辦事處、縣城所在鎮和重點鎮至少建成1個社區養老服務綜合體。
       (二)突出提檔升級,建設多層次的機構養老服務體系。合理布局養老機構點位,每1所養老機構城區或縣城周邊服務半徑不低于2公里,農村服務半徑不低于10公里。政府兜底基本養老服務,規劃建設一批滿足基本養老服務需求、服務高齡及失能失智老年人的功能型養老機構。公辦養老機構在滿足兜底保障需求基礎上,重點為特困人員、經濟困難的失能失智老年人、計劃生育特殊家庭老年人提供無償或低收費托養服務,逐步為社會老年人提供基本養老服務。大力發展普惠養老服務,適應廣安經濟發展和消費水平,支持民辦機構發展普惠型養老服務,定期推進民辦養老機構服務質量等級評定和劃分。實施普惠養老城企聯動專項行動,鼓勵社會資本發展普惠養老機構,支持規?;?、連鎖化、專業化發展。對已經在其他地方取得營業執照的企業,不得要求其在本地開展經營活動時必須設立子公司。鼓勵公辦養老機構實行社會化運營或探索改制為國有養老服務企業。到2022年,養老機構護理型床位占比不低于50%,力爭養老機構社會化運營的床位不低于80%。
       (三)突出補齊短板,建設兜底型的農村養老服務體系。推進敬老院整合,將補齊農村養老基礎設施短板、提升鄉鎮養老院(敬老院)建設標準納入脫貧攻堅工作和鄉村振興戰略統籌推進,結合鄉鎮行政區劃調整,整合構建區域性農村養老服務中心,每個區市縣至少建設1所示范性農村特困人員供養中心,并逐步將區域性養老服務中心、鄉鎮敬老院收歸縣級民政直管。實施社會化運營,鼓勵通過公開競爭等方式,將區域性養老服務中心、農村日間照料中心實行社會化運營。引導社會組織積極承接政府購買服務,為農村留守老年人提供專業服務。健全救助保護機制,針對農村特困失能、殘疾和計劃生育特殊家庭、高齡留守老人,采取政府購買服務、社會組織服務、村民自治互助服務、志愿服務和“時間銀行”等方式,開展就近探訪服務。鼓勵有條件的村,采取提高本村老年人集體利益分紅額度等方式,提高老年人收入。到2022年,農村留守老年人關愛服務工作機制和基本制度全面建立。
       (四)推進業態創新,發展壯大養老服務產業。全面放開養老服務市場,促進金融機構和養老機構的合作共建,打造高品質養老社區。利用嘉陵江、渠江、華鎣山、美麗鄉村等生態資源,支持發展康養小鎮,推進生態養老、旅居養老,創新養老服務業態。加強渝廣合作,推進與重慶毗鄰地區養老服務體系、養老產業一體化發展。加快老年健康產業發展,條件成熟地方推動建設養老產業園、老年用品特色街道,不斷提高養老產業在服務業中產值比重。著力打造一批具有影響力和競爭力的養老服務企業和養老服務商標品牌,依法加強養老服務商標品牌保護。支持發展高端養老服務項目,瞄準國內外知名養老連鎖企業招商引資,2022年前,市本級、區市縣至少各有一所高端養老機構。
       (五)推進智慧養老,實施“養老+互聯網”融合發展。實施“養老+互聯網”行動,進一步完善“12349”網絡服務平臺功能,建設市、區(市、縣)、社區三級養老服務信息平臺,推動養老領域公共數據開放共享。開展智慧健康養老應用示范,打造一批“智慧養老院”和“智慧養老社區”。大力發展老年教育,探索養教結合新模式,實施老年大學建設提升行動,優先發展社區老年教育。到2022年,互聯互通的養老服務信息平臺全市范圍全覆蓋,各區(市、縣)至少建有1個智慧養老院或1個智慧養老社區;市、區(市、縣)至少建立1所老年大學,“區(市、縣)—鄉鎮(街道)—村(社區)”三級社區老年教育辦學網絡基本覆蓋,老年人就近學習更加方便。
       (六)推進健康養老,實施“養老+醫療”融合發展。全域推進醫養結合,推動社區養老服務、社區醫療衛生設施同址或鄰近設置,支持鄉鎮衛生院和養老院“兩院一體”發展。養老機構內設診所、衛生所(室)、醫務室、護理站,實行備案管理。具備法人資格的醫療機構可通過變更登記事項或經營范圍開展養老服務。支持部分二級醫院轉型為康復、護理、安寧療護等接續性醫療機構,推動二級以上醫療機構開設老年醫學科,鼓勵具備醫療資質的養老機構設置老年病區,鼓勵各級醫療衛生機構與養老機構組建醫療養老聯合體。將符合條件的養老機構內設醫療機構,按規定納入醫保協議管理。設立老年人康復輔助器具配置維護(租賃)服務站點,符合條件的醫療、護理和康復項目,按規定納入基本醫保支付范圍;探索將符合條件的基本治療性康復輔具逐步納入基本醫療保險支付范圍,有條件的地方對特殊困難老年人配置基本康復輔具給予補貼。加快推進家庭醫生簽約服務和家庭病床服務。到2022年,二級以上綜合醫院設置老年醫學科比例超過50%,養老機構和協議合作的醫療衛生機構普遍開通雙向轉介綠色通道。
       (七)推進金融養老,實施“養老+保險”融合發展。按照國家、省里統一部署,完善貧困和低收入家庭老年人救助、基本養老保險待遇和基礎養老金標準正常調整機制,啟動前鋒區長期護理保險制度試點。整合高齡津貼、護理補貼等,集中補貼經濟困難高齡、失能老年人長期照護費用。通過政府購買服務等方式,統一開展老年人能力綜合評估,評估結果作為領取老年人補貼、接受基本養老服務的依據。發展商業養老保險,開發符合老年人特點的險種,科學厘定費率。鼓勵商業保險公司發展滿足長期養老需求的養老保障管理業務,鼓勵養老服務機構投保養老服務機構責任險等險種。推進區域養老服務協同發展,建立“費隨人走”“費隨人給”異地養老機制。支持企業研發生產智能養老設備及適老化產品用品,打造展示體驗場所,培育老年產品用品市場。發展適老康復輔助器具產業,培育康復輔助器具產業園區。到2022年,初步建立相關保險和福利及救助相銜接的長期照護保障制度。廣安區、岳池縣、武勝縣、鄰水縣至少開辦1個老年用品市場(展示體驗場所)。
       三、保障措施
       (八)強化組織保障,健全養老服務領導工作機制。健全黨委領導、政府主導、部門負責、社會參與的養老服務工作機制。建立健全聯席會議制度,定期協調處理養老服務業發展具體問題。將養老服務政策落實情況納入政府年度績效考核范圍,屬于政府投資建設項目納入民生工程,對落實養老服務政策積極主動、養老服務體系建設成效明顯的區(市、縣)、園區,在安排有關養老服務財政補助和基礎設施建設資金、遴選有關試點項目等方面給予傾斜激勵。
       (九)強化要素保障,科學規劃建設養老服務設施。在國土規劃方面,各地在編制國土空間規劃時,要同步編制養老服務設施建設布局規劃,明確養老服務設施的用地位置及規模。新建城區和新建居?。ㄐ。﹨^配置養老服務設施用地規模未達到規定最低標準的,不得通過國土空間總體規劃和詳細規劃的審查。嚴格落實新建住宅小區與配套養老服務設施同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付,配套養老服務設施驗收后同步無償移交縣級民政部門或鄉鎮人民政府(街道辦事處)。已交付產權人的養老服務設施由民政部門履行監管職責,確保養老服務用途。到2022年,配建養老服務設施達標率達到100%。老舊小區無養老服務設施或現有設施未達配建標準的,通過新建、政府回購、租賃、改造等方式因地制宜補足養老設施,并同步開展消防設施改造。
       在供地用房方面,養老服務設施用地符合《劃撥用地目錄》的,可采取劃撥方式供地。支持利用集體建設用地發展養老服務設施,鼓勵農村三產留地優先用于發展養老服務。存量商業服務用地等其他用地用于養老服務設施建設的,允許按照適老化設計要求調整戶均面積、租賃期限、車位配比及消防審驗等土地和規劃要求。探索“兩無償一優先”發展社區養老設施,社區服務用房40%以上無償用于養老服務,公建配套的養老服務設施無償用于公益性養老服務,行政事業單位的閑置辦公用房優先用于養老設施。探索將長期空置的公租房免費提供給社會力量開展社區養老服務。
       在財政投入方面,各地要把推動養老服務發展所需資金納入年度財政預算,到2022年,各地用于社會福利事業的彩票公益金,按照不低于55%的比例用于發展養老服務,并逐年提高到70%。鼓勵利用政府專項債券支持政府投資的養老服務基礎設施建設項目。繼續實施民辦養老機構建設補貼,對符合條件的民辦養老機構逐步提高運營補貼。具備消防安全技術條件的養老機構,由相關主管部門出具意見,享受相應扶持政策。入住養老機構的經濟困難的高齡、失能老年人按規定享受養老服務補貼。將養老服務納入政府購買服務指導性目錄。
       在減稅降費方面,符合現行政策規定條件的養老服務機構,可享受小微企業等財稅優惠政策。對在社區提供日間照料、康復護理、助餐助行等服務的養老服務機構給予稅費減免扶持政策。落實各項行政事業性收費減免政策,落實養老服務機構用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策,不得以土地、房屋性質等為理由拒絕執行相關價格政策。
       在金融支持方面,鼓勵商業銀行探索向產權明晰的民辦養老機構發放資產(設施)抵押貸款和應收賬款質押貸款,探索允許營利性養老機構以有償取得的土地、設施等資產抵押融資。落實創業擔保貸款政策,鼓勵金融機構參照貸款基礎利率,合理確定貸款利率水平。支持符合條件的養老服務企業上市融資、發行債券,堅決查處融資中違規收取費用問題,探索建立風險補償金、擔?;鸹蚪o予財政貼息,降低融資成本。
       (十)強化人才保障,夯實養老服務發展基礎。鼓勵各類院校設置養老服務相關專業或開設相關課程,建立校企養老服務人才雙向培養機制,建設養老服務實訓基地。嚴格落實養老服務從業人員培訓、就業等各類補貼制度,開展養老護理員職業技能等級認定,引導養老從業人員參加社會工作者職業資格水平考試。探索川東渝北地區養老護理員從業資格互認互通機制,享受當地同等薪酬(補貼)待遇。建立社工引領志愿者服務機制,培育壯大老年志愿服務隊伍。完善養老服務從業人員關愛和激勵褒揚機制,開展“最佳養老護理員”等評選活動。到2022年,全市培養培訓20名養老師資、200名養老院院長、2000名養老護理員、800名涉老社會工作者,培育1個養老實訓基地,每千名老年人配備1名社會工作者,每百張養老機構床位配備至少1名社會工作者。
       (十一)強化質量保障,優化養老服務發展環境。建立各司其責、協同配合的綜合監管機制,推進跨部門“雙隨機、一公開”聯合監管和分級分類監管。加快建立養老服務領域社會信用體系建設,實施養老服務組織或機構“紅黑名單”管理。建立第三方社會監督和行業自律機制,培育一批專業評估機構和社會組織。嚴厲整治養老服務領域非法集資亂象,對養老機構為彌補設施建設資金不足,通過銷售預付費性質“會員卡”等形式進行營銷的,按照包容審慎監管原則,明確限制性條件,采取商業銀行第三方存管方式確保資金管理使用安全。嚴禁在養老機構內進行保健品推銷。建立養老服務監測分析與發展評價機制,推進養老服務機構服務質量建設和信息公開,開展質量提升和隱患整治專項行動,實施養老機構等級評定和劃分。2020年底前,市、區(市、縣)政府(園區管委會)分級公開本區域養老服務扶持政策、項目清單、服務標準、供需信息和投資指南,到2022年,80%以上的養老機構達到《養老機構服務質量基本規范》國家標準。

       附件: 1.任務分工表
                  2.年度重點工作及進度安排表

                                                                                           廣安市人民政府辦公室
                                                                                               2020年9月10日

        附件:1.任務分工表
         附件:2.年度重點工作及進度安排表

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